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写在前方救急养息设备专项工程医用气体策画

医用气编制统重要用于患者的诊疗、诊断、小心或启动外科手术对象等，是瓜葛到患者性命平安的系统工程。本文从救急养息设备的医用氧气、医用真空、医用空气、其余气体等策画来张开先容。

底下将从救急养息设备的医用气体的站房策画、管道策画、末端策画三方面先容策画准则和动工成立标准。

一站房策画

策画准则：救急养息设备(新建、改扩建)的医用气体站房应凭借需求可配置医用氧气站、医用真空汇站房、紧缩空压站及其余医用气体站房。

医用真空汇站房应设在混浊区内，养息空气、医用氧气和其余医用气体站房应设在明净区。变革或扩建项目除医用真空汇站房外也许凭借既有病院现有气源。

1.医用氧气供给源

（1）救急医用氧气供给以液氧供给为主，同时宜思索配置氧气汇流排做为救急和备用气源供给。

（2）医用液氧储罐供给事理医用液氧贮罐、汽化器、减压安设等构成。

1)医用氧气储罐单罐容积不该大于5m3，总容积不宜大于20m3；相邻储罐之间的间隔不该小于最大储罐直径的0.75倍。

2)液氧储罐与汽化器之间，净距不宜小1m；设备之间的净距不宜小于1.5m；设备与墙之间的净距不宜小于1m。

3)液氧系统配置：液氧贮罐→汽化器→减压安设→氧气分气缸→用户端。液氧贮罐不宜小2个，且应能主动切换，每歧路应配置防回流法子；汽化器应配置两组且应能互相切换，每组应能餍足最大供氧流量；减压安设中均为双路型式。

4)氧气输出端应配置氧气流量计，医用氧气计量仪容具备实时、累计计量功效，并具稀有据远传接口，由弊端供给~24V电源为其供电。

5)氧气站的氧气排放管应引至室外平安处，放散管口距大地不得低于4.5m。

2.养息空气供给源

由空气紧缩机、储气罐、空气干枯机、各级空气过滤器等构成。

(1)医用空气供给源站房机组方圆应留有不小于1m的修理通道。空压机组之偶尔空气紧缩机与帮忙设备之间的通道不宜低于1m。

(2)养息空气系统配置：空气紧缩机（宜采取无油光滑紧缩机）→储气罐→空气干枯机（宜采取吸附式干枯机）→低级过滤器→中级过滤器→活性炭过滤器→细菌过滤器→用户端。

养息紧缩机、空气干枯机、各级过滤器等均不该小于2台，应有备用；各个设备之间宜配置阀门。储气罐应配购置用可能装配旁通管，冷凝水排放配置主动和手动排水阀门；系统过滤器的精度不该低于1μm，且过滤效率应大于99.9%；机房系统应配置防倒流安设。

(3)空气紧缩机进气口应设到处清洁区，离开混浊物分发处位置；进气部份应经过耐腐化材料的风管并加装进气过滤器后，接入各个空气紧缩机。

3.养息真空汇

养息真空汇由真空泵、真空罐、除菌过滤器、集污罐等构成。

(1)医用真空汇站房泵组方圆应留有不小于1m的修理通道。

(2)养息真空系统配置：用气端点→集污罐→真空罐→养息用除菌过滤器→进气过滤器→旋片式真空泵（宜采用无油爪式真空泵）→气排地面，集污罐中污液筛选管道会合搜集，用浑水泵送至浑水处置站。真空泵、细菌过滤器等均不该小于2台，应有备用；真空机组应配置防倒流安设；真空罐应配置主动和手动排污阀；真空泵与进气、排气管的连贯采取柔性连贯。

(3)医用真空汇站中每台真空泵排气口应行使耐腐化材料；排气口应配置阻隔网，防备鸟虫、碎片、雨雪及金属等杂物加入排气管；排气管道的最低部位应配置排污阀，便于整理管道杂质；排气口克制排放至站房内，应排放至不受季风等成分，对本地域及邻近建设人员的处事和糊口形成影响。

4.站房管道安置

(1)液氧站内低温管段采取无缝不锈钢管。除策画真空压力低于27kPa的真空管道外，医用气体管材均应采取无缝铜管或无缝不锈钢管。

(2)室内医用气体管道应排挤敷设。空压机、冷干机等排水管道应沿大地敷设。医用真空管道坡度不小于0.，坡向集污罐。

5.站房对其余专科的请求

1)医用液氧贮罐站不该配置在地下空偶尔半地下空间，站房为单层建设物，应配置防火围堰，围堰高度不该低于0.9m。医用液氧贮罐和运输设备的液体接口下方四周5m局限内大地应为不燃材料，在灵活运输设备下方的不燃材料大地不该小于车辆的全长。医用液氧站的监控室与其贴临的墙体应做防爆墙。

2)养息空气供给源、养息真空汇应配置救急备用电源，应配置自力的配电柜与电网连贯。

3)医用气源站、医用气体储蓄库的防雷，应合乎现行国度准则《建设物防雷策画标准》GB的相干规则。医用液氧贮罐站应配置防雷接地，攻击接地电阻值不该大于30Ω。站内养息气体管道接地电阻小于10Ω。

4)医用空气供给源站房、医用真空汇泵房策画等应采取透风或空调法子，站房内处境温度不该高出相干设备的准许温度。医用气体气源站、医用气体储蓄库的房间内宜配置响应气体浓度报警安设。房间换气次数不该小于8次/h，或通常换气次数不该小于3次/h，事件境况时不该小于12次/h。

二管道策画

管道的安置、管道材质、管道压力监测报警配置、稳压设备、计量安设方面施行公道策画，对践诺平安运转格外重大。

（1）医用氧气管道策画

1）差别应付新建和改扩建项目。

新建项目院区新建氧气站，供性命赞成系统的氧气管路宜从气源独自接出。

改扩建项宗旨氧气管道宜从原有气源独自接出。如哄骗原有管道，可恰当升高供气压力来加大管道气体畅达量，餍足末端用量及行使压力，同时要分身思索另外现有病区的行使平安。

2）救救助治设备大批行使氧疗，氧胸怀大，为防备氧气管道管径过大、供气压力不平均、超流速等隐患，关于大型救急设备，可从分气缸分出多个歧路为不同病区供给氧气。

3）氧气管道的管径策画应保证行使麻醉机、呼吸机和其余养息器材的末端处压力请求。

4）为保证诊疗经过中多处呼吸机、高流量湿化氧疗仪等结尾设备同时使历时保持各病区的医用氧气末端的压力平稳，二级稳压箱后压力宜平稳在0.45~0.55MPa，完成高压运输低压行使宗旨，保证各地域氧气系统压力平稳。

5）接入建设内氧气干管上应配置总阀门及手动紧张割断阀。每个病区供气干管上宜配置二级稳压箱，为保证继续供气二级稳压箱内配置双减压阀，凭借各病区行使需求配置二级稳压箱后氧气供气压力。

6）加入每个看护单位的医用氧气管道上应配置止回安设，止回安设应接近看护单位地域。

7）氧气系统阀门应采取铜或不锈钢材质的等通径阀门，不得行使电动或气动阀门，大于DN25的阀门不得采取闸阀或球阀，应行使专用停止阀。

8）在建设进口氧气进口间的氧气干管上宜配置氧气流量计，氧气流量计应具备实时和累计计量功效。配置流量计的宗旨在于：一是便于监测氧气用量，统计数据；二是实时觉察管道阀门泄露。如救急设备设有楼宇监控系统，可将数据传至楼宇监控系统。

（2）医用真空管道策画

1）为低沉危害，医用真空管道以及附件不该穿梭医护人员的清洁区。

2）医用真空管道的坡度不得小于0.，坡向总管和中央集污罐。

3）应尽可能裁减病区内医用真空管道干管低处或立管结尾袖珍中央集污罐的配置，如一定配置的部位，在集污罐维持时，设备维持人员应做好小我防备，集污罐内废液应按传染性废料处置。

4）关于面积较大、床位数较多，设多个病区的救急养息设备，为餍足上述管道敷设规则，可将医用真空管道沿集装配房、板材行动房底部与室外大地之间的空间敷设。

下列图一、图二所示。

医用真空管道现场装配个别示例图

医用真空管道现场装配团体示例图

5）医用真空系统上尽可能采用球阀，裁减污物阻塞阀门的危害，裁减运转维持人员加入病区的概率。

6）管道简单结冻的地域，医用真空管道应筛选有用的保温法子。

7）范围较大的救急养息设备，各个养息地域可从站房独自收受道供给。减小各地域之间的影响，保证各地域的压力平稳，并防备管径过浩劫以找到装配空间。

（3）养息空气管道策画

救急养息设备中配置紧缩空气系统，管道策画时需注视下列几点：

1）养息空气管道管线较万古，在分地域配置的立管最低处配置集水器，一旦空压机房干枯机呈现毛病，运输的空气中呈现冷凝水时，将冷凝水搜集在集水器内，应对集水器按期查看并排水。

2）在每个看护单位的医用养息空气管道上应配置止回安设，止回安设应设在接近看护单位的地域。

3)在每个地域养息空气干管上配置二级稳压箱，为保证继续供气二级稳压箱内配置双减压阀，凭借各病区行使需求配置二级稳压箱后的供气压力。

（4）其余医用气体管道策画

救急医病院需求配置笑气、氮气、二氧化碳等气编制统，这些系统的配置可遵命现有的《医用气体工程本领标准》和《病院清洁手术部建设本领标准》中的相干规则。

（5）管道策画时时规则

1）医用气体管道管材应采取无缝铜管或不锈钢无缝管。无缝铜管具备动工简单、焊接易于保证、焊接测验处事量小、材料抗腐化手腕强格外是抗菌手腕强等的特色，在救急养息设备策画和成立中可优先采用无缝铜管。

2）医用气体管道室内采取排挤敷设，室外时时采取不通畅地沟敷设或直埋敷设。为尽可能裁减动工周期，使救急养息设备及早投入行使，室外可思索采取直埋敷设。埋地敷设医用气体管道深度不该小于冻土层厚度且管顶距大地不宜小于0.7m。埋地管道应采取焊一连贯，并应做巩固绝缘防腐处置。埋地管道穿梭道路或其余情状时，应加布防备套管。埋地或地沟内的医用气体管道不该采取法兰或罗纹连贯，当管路一定配置阀门时应设专用阀门井。

3）救急养息项目中医用气体管道及附件的策画应能餍足最大用胸怀时的请求，医用气体的流速不该大于10m/s。在餍足行使流量前提下，医用气体管径应保证最远管道压力损失不高出10%，房间支管道的管径应餍足房间悉数床位同时行使策画流量的需求。

4）氧气管道穿墙、楼板以及建设物各不同功效分区时应设穿套管，套管内气体管道不该有焊缝与讨论，管道与套管之间应采取不燃材料填实，套管两头应有封盖。

5）为保证养息处事，及早觉察医用气编制统反常，在护士站或有另外人员监督的地域配置地域报警器，显示该地域医用气编制统压力，同时配置声、光报警。手术室宜在每间手术室内配置医用气体压力报警器，报警器上应显示气体压力，并反响/光同时报警，并有复位功效。

6）如救急设备设有楼宇管束系统，医用气编制统压力监测及报警需接入该系统，如无楼宇管束系统，应巩固气体压力报警安设的察看处事，保证系统供气的牢固性。

7）医用氧气、养息紧缩空气管道均应施行10%的射线影相探测，其原料不低于Ⅲ级。

8）医用气体管道均应做%压力实验和泄露性实验。

三医用气体末端策画

（1）医用气体末端策画准则

1）医用气体结尾组件的平安机能，应合乎国度现行准则。

2）关于个别变革的病区，可视院区现有末端的行使情状，在设备材料供承诺许的情状下尽可能标准统一，免得由于末端接口不统一形成的误插事件。

3）病院,养息建设内宜采取统一制式规格的医用气体末端。

4）医用气体末端配置数目应餍足不接续行使需求。

5）在《医用气体工程本领标准》GB病院的种种医用气体末端处的参数做出了响应的规则详细见表3.1。应对此次新冠疫情，救急养息设备末端策画中咱们需求在原有标准规则的根底上，凭借本质诊疗计划调动各用气末端的行使流量等需求。

表3.1医用气体末端组件处的参数

（2）医用气体末端流量

1）氧气末端流量

在年2月18日国度卫健委公布的《新式冠状病毒传染的肺炎调理计划（试行第六版）》中氧疗的末端设备重要有通俗鼻导管、高流量鼻导管、无创呼吸机、有创呼吸机。各末端设备对氧需求不同：

通俗鼻导管吸氧：氧流量时时为1~6（L/min）；

高流量鼻导管：氧流量8~80（L/min），与一线疏导知道暂时诊疗经过中高流量鼻导管氧疗的氧流量时时在40~50（L/min）；

无创呼吸机：氧流量15~30（L/min）；

有创呼吸机：氧流量15~30（L/min）。

床位数同时行使率按%策画。

2）医用真空末端流量

关于轻型、通俗型医用真空末端流量按20~40（L/min）策画；

关于重型、危重型医用真空末端流量按40~80（L/min）策画。

3）养息紧缩空气末端流量

关于轻型、通俗型养息紧缩空气末端流量可按10~20（L/min）。

关于重型、危重型养息紧缩空气末端流量可按60~80（L/min）。

床位数同时行使率按%策画。

4）另外医用气体末端流量

救急养息设备其余医用气体如：氧化亚氮、氮气、二氧化碳、氦气、氩气、麻醉或呼吸废气以及医用搀杂气体，这些气体重要用于清洁手术部及功效房间，其末端处额定流量、末端处策画平衡流量及同时行使系数等凭借《医用气体工程本领标准》GB取值。

（3）医用气体末端配置个数

1)负压病房地域

单床间每床的医用氧气末端、医用真空末端应配置2个，如设养息空气系统，末端应配置2个。

双床间医用氧气末端宜配置3个，医用真空末端不宜少于2个，如设养息空气系统，末端不宜少于2个。

2)ICU病区

每床的医用氧气末端、医用真空、紧缩空气末端应配置2个。

3)手术部

每间手术室医用气体末端的数不得少于《医用气体工程本领标准》GB中请求至少配置计划。

4)医技区

病院行使需求配置响应数目和品种的气体末端，末端行使量参照《医用气体工程本领标准》GB中相干请求。

（4）其余请求

1)末端应餍足行使设备最大流量请求。

2)吸引安设应有自命前提，瓶里液体吸满时应能主动切气绝源。

3)凭借救急养息设备的策画行使寿命公道筛选管道、阀门、附件。

文章原因：《救急养息设备工程成立指南》

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